Пилотный проект ФСС: прямые выплаты больничных

Плюсы и минусы пилотного проекта ФСС

Для всех страхователей из 33 участвующих в пилотном проекте субъектов РФ Приказом ФСС № 579 от 24.11.2017 г. утверждены новые формы реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий, а также установлен порядок заполнения этих реестров. Приказ предполагает использование новых реестров работодателями начиная с 29 января 2018 г.

При этом Приказ ФСС РФ № 223 от 15.06.2012 г., которым утверждались предыдущие формы реестров, признается утратившим свою силу.

Отметим основные изменения, включенные в состав новых форм реестров в ФСС:

В формах реестров сведений о пособиях при рождении ребенка и по уходу за ребенком до 1,5 лет внесены подобные исправления, касающиеся информации о неполном рабочем времени, о способе выплат и применении карты «Мир».

По большей части для работодателей и их работников данный проект пришелся только на пользу:

  • для предприятий упростился процесс заполнения отчетности 4-ФСС, а также теперь отсутствует необходимость оплаты пособий сотрудникам;
  • для работников отныне гарантируется более короткий срок выплаты пособий (рамки четко регламентированы – в течение 10 дней после предоставления реестра работодателем), пособие будет выплачено в любом случае независимо от финансового положения работодателя, плюс ФСС строго контролируются вопросы правильности исчисления пособий.

А также в целом значительно сократилась возможность мошенничества при использовании поддельных бланков больничных листов.

Отрицательные моменты скорее всего коснулись отделений ФСС, поскольку произошло существенное увеличение расходов бюджета ФСС по обязательному социальному страхованию, к тому же до конца не урегулированы вопросы при передаче сведений о страхователе из фонда одного субъекта РФ, в котором действует пилотный проект, в фонд другого субъекта, в котором признана «зачетная» система (в случае, если страхователь меняет свое место регистрации) – нередко в данном вопросе возникают различного рода сложности.

Напрямую работникам территориальные отделения будут выплачивать следующие виды пособийпп. 1, 6 Положения… на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утв. Постановлением № 294 (далее — Положение… на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством); п. 1 Положения… в связи с несчастным случаем на производстве, утв. Постановлением № 294 (далее — Положение… в связи с несчастным случаем на производстве):

  • пособие по временной нетрудоспособности в связи с болезнью начиная с 4-го дня;
  • пособие по беременности и родам;
  • единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медучреждениях в ранние сроки беременности;
  • единовременное пособие при рождении ребенка;
  • ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
  • пособие по временной нетрудоспособности в связи с производственной травмой (в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием) начиная с 1-го дня;
  • оплата отпуска работнику, пострадавшему на производстве (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством РФ), на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно.

Эти виды пособий работодатель своим работникам не начисляет и не выплачивает. Их расчетом и выплатой занимается непосредственно территориальный орган ФСС. А для того, чтобы это стало возможно, вы обязаны передать в свое отделение ФСС необходимые документы.

Вы, как работодатель, по-прежнему будетепп. 1, 6, 10, 11 Положения… на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством:

  • начислять и выплачивать работникам за счет собственных средств пособия по болезни за первые 3 дня;
  • оплачивать 4 дополнительных выходных дня работнику-родителю (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами;
  • выплачивать пособие на погребение члену семьи умершего работника.

Причем расходы на выплату последних двух социальных гарантий ФСС возместит вам путем перечисления денег на ваш расчетный счетпп. 10, 11 Положения… на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

В пилотном проекте по прямым выплатам соцстраховских пособий работодатель, по сути, выступает в роли посредника между работником и отделением ФСС. Для того чтобы отделение ФСС смогло выплатить пособие, вы обязаны по описи передать ему необходимые документы, в частности — заявления от имени работников о выплате того или иного пособия по утвержденной ФСС формеприложения № 1, 2 к Приказу ФСС от 17.09.

2012 № 335 (далее — Приказ ФСС № 335), больничные листы с указанием сведений о стаже и среднем заработке работника, справки с предыдущих мест работы о заработке за расчетный периодприложение № 1 к Приказу Минтруда от 30.04.2013 № 182н, акт о несчастном случае на производстве, если была производственная травма, копию свидетельства о рождении ребенка и другиепп.

Какие документы необходимо представить в ФСС для выплаты того или иного пособия, указано в утвержденной ФСС форме заявления о выплате пособия, которое вы подаете в ФСС от имени работниковприложение № 1 к Приказу ФСС № 335. В этом заявлении работник должен указать, как он хочет получать пособиеп. 9 Положения…

Кстати, заявление за работника можете заполнить и вы сами. Против этого не возражают региональные отделения ФСС. А вот подписать заявление вместо работника вы не можете, это он должен сделать лично. Перед тем как поставить свой автограф, работник должен проверить все свои данные и реквизиты для перечисления пособиясайт Астраханского РО ФСС; сайт Белгородского РО ФСС.

Схема взаимодействия между тремя сторонами выглядит так.

1п. 3 Положения… на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством; п. 3 Положения… в связи с несчастным случаем на производстве;2приложение № 2 к Приказу ФСС № 335;3приложение № 1 к Приказу ФСС от 15.06.2012 № 223 (далее — Приказ ФСС № 223);4пп. 8, 9 Положения… на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством; пп. 7, 9 Положения… в связи с несчастным случаем на производстве

Так выглядит идеальная схема. Но если что-то пойдет не так, сроки выплаты пособия из ФСС могут увеличиться.

К примеру, если после получения бумажного комплекта документов и сведений, необходимых для назначения и выплаты того или иного вида пособия, отделение ФСС обнаружит, что вы представили их не в полном объеме, тогда в течение 5 рабочих дней отделение вышлет вам извещение по установленной ФСС форме с указанием недостающих документов.

И представить эти документы вы также должны в течение 5 рабочих дней со дня получения извещенияприложение № 4 к Приказу ФСС № 335; п. 7 Положения… на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством; пп. 6, 13 Положения… в связи с несчастным случаем на производстве. Кстати, извещение, направленное по почте, считается полученным по истечении 6 рабочих дней со дня отправки.

Кроме того, извещение вы получите и в том случае, если окажется, что листок нетрудоспособности заполнен неправильно. Причем неважно, кто допустил ошибку — вы или медучреждение. Вместе с извещением вам вернут и сам листок, чтобы в него внесли исправленияп. 8 Положения… на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством; п. 7 Положения…

Пилотный проект ФСС: прямые выплаты больничных

Если же не в полном объеме вы представили реестр сведений в электронной форме, то здесь свои нюансы. Сначала вы получите из ФСС электронное извещение о представлении недостающих сведений. После этого вы должны в течение 1 рабочего дня подтвердить получение этого извещения. Если же вы этого не сделаете, отделение ФСС в течение 3 рабочих дней со дня истечения срока, установленного для подтверждения получения извещения, направляет вам такое извещение уже по почте заказным письмом.

Когда вы станете участником пилотного проекта, вы по-прежнему должны будете заполнять свой раздел листка нетрудоспособности, но с учетом одной особенности. Поскольку начислением и выплатой своей части пособия будет заниматься отделение ФСС, то в больничном вам не нужно заполнять строки «Сумма пособия за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации» и «Итого начислено».

Причем в листке, выданном в связи с болезнью, в строке «Сумма пособия за счет средств работодателя» вам нужно указать начисленную сумму пособия за первые 3 дня с учетом НДФЛПисьмо ФСС от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956 (п. 11). Соответственно, и НДФЛ вы должны исчислить и удержать только со своей части пособия.

Обратите внимание, теперь удерживать НДФЛ со всей суммы пособия (как вы это делали раньше) у вас нет никаких оснований. Ведь при пилотном проекте в отношении ФССных пособий вы уже не являетесь источником выплаты доходапп. 1—3 ст. 226 НК РФ. А если вы удержите НДФЛ со всей суммы пособия, то получится, что вы излишне удержали налог у работника и вам придется его возвращатьп. 1 ст. 231 НК РФ.

Поскольку отделение ФСС в рамках пилотного проекта само начисляет и выплачивает физлицам пособия по временной нетрудоспособности (в связи с болезнью или производственной травмой), то оно становится налоговым агентом по НДФЛ. А это означает, что отделение ФСС будет удерживать НДФЛ из суммы пособий при их выплате физлицам и перечислять его в бюджетст. 226 НК РФ; сайт Астраханского РО ФСС; сайт Белгородского РО ФСС; сайт Ростовского РО ФСС.

Пилотный проект ФСС прямые выплаты 2019: какие регионы

Главной целью перехода на прямые выплаты для ФСС является эффективное использование бюджетных средств. Принятые нововведения позволяют фонду проверять правомерность начисления пособия и корректность его расчета до того, как выплата произведена. Это является действенным инструментом в борьбе с мошенниками, подделывающими листки нетрудоспособности.

Функция хранения документов на государственный орган не переносится. Как только ФСС решает назначить и выплатить пособие, предоставленные для проверки документы возвращаются страхователю или застрахованному лицу, если он обращается в фонд напрямую.

Пилотный проект ФСС: прямые выплаты больничных

А переход на электронные больничные позволит уменьшить количество и сроки проверок страховых случаев по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, сократит потери времени врачей и работодателей, заполняющих листки нетрудоспособности, поможет избежать проволочек из-за ошибок в оформлении бланков, а также значительно сократит случаи страхового мошенничества.

А вот справки 2-НДФЛ отделения ФСС будут составлять и выдавать работникам компаний, если они к ним обратятсясайт Астраханского РО ФСС; сайт Белгородского РО ФСС; сайт Липецкого РО ФСС. Такую справку вашему работнику придется получать в отделении ФСС по окончании года, если он собирается подавать в свою ИФНС декларацию 3-НДФЛ с целью получения имущественного вычета при приобретении жилья, социальных вычетов в связи с лечением или обучением или для добора стандартного вычета на детей (если годовая сумма доходов с учетом пособия, начисленного отделением ФСС, составляет 350 000 руб. и менее)п. 2 ст. 219, пп. 7, 8 ст. 220, подп. 4 п. 1, пп. 3, 4 ст. 218 НК РФ.

В пилотном проекте ФСС с 2019 года принимают участие 50 регионов России. В ближайшие два года еще в 38 регионах страны сотрудники будут получать пособия напрямую из фонда.

Порядок подключения новых регионов к пилотному проекту утвердило Правительство в постановлении от 01.12.18 № 1459. Оно вступило в силу с 1 января 2019 года.

Компании еще 11 субъектов теперь не платят сотрудникам пособие, за исключением первых трех дней больничного.

С 1 июля 2019 года еще девять регионов присоединятся к проекту. В 2020 году всего 77 субъектов будут участвовать в пилотном проекте. А уже в 2021 году вся страна перейдет на прямые выплаты. Смотрите все регионы в таблице ниже.

Некоторые крупные регионы не будут участвовать в проекте. Например, Москва, Петербург, Московская, Свердловская области, Краснодарский край и т. д. Они сразу перейдут на прямые выплаты, без тестирования.

Регион Период присоединения
1 Карачаево-Черкесская Республика с 1 января 2012 г.
2 Нижегородская область
3 Астраханская область с 1 июля 2012 г.
4 Курганская область
5 Новосибирская область
6 Новгородская область
7 Тамбовская область
8 Хабаровский край
9 Республика Крым с 1 января 2015 г.
10 г. Севастополь
11 Республика Татарстан с 1 июля 2015 г.
12 Ростовская область
13 Самарская область
14 Белгородская область
15 Республика Мордовия с 1 июля 2016 г.
16 Брянская область
17 Калининградская область
18 Калужская область
19 Липецкая область
20 Ульяновская область
21 Республика Адыгея с 1 июля 2017 г.
22 Республика Бурятия
23 Республика Калмыкия
24 Приморский край
25 Вологодская область
26 Магаданская область
27 Омская область
28 Орловская область
29 Томская область
30 Еврейская автономная область
31 Алтай
32 Алтайский край
33 Амурская область
34 Кабардино-Балкарская республика с 1 июля 2018 г.
35 Республика Карелия
36 Республика Северная Осетия-Алания
37 Республика Тыва
38 Костромская область
39 Курская область
40 Республика Ингушетия с 1 января 2019 г.
41 Республика Марий Эл
42 Республика Хакасия
43 Чеченская Республика
44 Чувашская Республика
45 Камчатский край
46 Владимирская область
47 Псковская область
48 Смоленская область
49 Чукотский автономный округ
50 Ненецкий автономный округ
51 Забайкальский край с 1 июля 2019 г.
52 Архангельская область
53 Воронежская область
54 Ивановская область
55 Мурманская область
56 Пензенская область
57 Рязанская область
58 Сахалинская область
59 Тульская область
60 Республика Коми с 1 января 2020 г.
61 Республика Саха (Якутия)
62 Удмуртская Республика
63 Кировская область
64 Кемеровская область
65 Оренбургская область
66 Саратовская область
67 Тверская область
68 Ямало-Ненецкий автономный округ
69 Республика Башкортостан с 1 июля 2020 г.
70 Республика Дагестан
71 Красноярский край
72 Ставропольский край
73 Иркутская область
74 Волгоградская область
75 Ленинградская область
76 Тюменская область
77 Ярославская область

В пилотных регионах компании оплачивают работникам только первые три дня болезни. Пособие за остальные дни, а также декретные и детские пособия работникам перечисляет фонд.

Работники должны сначала принести работодателю больничный, справку с места работы второго родителя, свидетельство о рождении и др. Также необходимо заявление о выплате пособия. Все необходимые формы утверждены приказом ФСС от 24.11.17 № 578.

В заявлении работник заполняет свои данные (Ф.И.О., паспорт, счет в банке). Другие сведения заполняет компания (расчетный период, оклад, средний заработок и т. д.). Заявление заверяет руководитель и ставят печатью, если применяют. 

Работодатель передает все документы в фонд в течение 5 календарных дней. Если среднесписочная численность персонала за прошлый год не выше 25 человек, документы можно передать на бумаге с описью (приложение 2 к приказу № 578). 

После получения документов или реестра фонд может запросить у компании недостающие бумаги в течение 5 рабочих дней. У работодателя есть 5 рабочих дней с момента получения извещения, чтобы дослать документы или сведения (п. 7 постановления Правительства РФ от 21.04.11 № 294 в редакции от 1 декабря 2018 г.).

После этого фонда в течение 10 календарных дней должен перечислить средства.

Компании – участники проекта платят в налоговую инспекцию взносы полностью, а не за вычетом пособий. Значит, стоит следить, чтобы на счете к сроку была нужная сумма. Пособия, которые платит фонд, не надо отражать в расчете по страховым взносам.

Пилотный проект предполагает, что выплата пособий по временной нетрудоспособности за счет средств ФСС производятся непосредственно их получателям, минуя работодателей. Данная программа действует с 2011 года, и получила название «Прямые выплаты».

Пилотный проект ФСС: прямые выплаты больничных

По плану этот проект рассчитан на период до 31 декабря 2019 года. Однако, в этом году были приняты поправки, которые продлили его до 2020 года.

Главная задача данного проекта ускорить получение работником средств по нетрудоспособности, а с работодателей снять нагрузку по осуществлению выплат данных пособий своим работникам. К началу 2019 года в данном проекте участвует 39 регионов, а за этот год планируется, что к ним присоединяться в два этапа еще 20 субъектов.

Внимание! При наступлении страхового случая, работнику лечебным заведением выдается листок нетрудоспособности. Он его предъявляет своему работодателю, который в течение пяти дней на его основе должен заполнить заявление и после его подписания, направить его в ФСС. Далее выплаты напрямую производится ФСС, а не работодателем.

Если численность сотрудников более 25 человек, то заявление нужно направлять в электронном реестре по телекоммуникационным каналам связи.

В течение 10 дней территориальные органы ФСС рассматривают поступившие документы, и при правильном оформлении работнику напрямую производиться выплата средств на оплату больничного листа за счет соцстрахования. Она осуществляется путем перечисления средств на карту работника, либо через почтовый перевод.

Внимание! Если работодатель закрыл свою деятельность, или его место расположение неизвестно, то работник может обратиться за выплатой к органам соцстрахования самостоятельно, представив все необходимые им документы.

До 1 января 2019 года 39 регионов перешли на прямые выплаты по больничным листам. В течение 2019 года к проекту подключаются еще 20 субъектов страны. Планируется, что оставшиеся регионы присоединяться в течение 2020 года.

Дата подключения Регионы, которые применяют пилотный проект
С 1 июля 2019 года В Тульской области

В Чукотском автономном округе

В Сахалинской области

В Забайкальском крае

В Рязанской области

В Архангельской области

В Пензенской области

В Воронежской области

В Мурманской области

В Ивановской области

С 1 января 2019 года В Ингушетии

В Ненецком автономном округе

В Марий Эл

Во Владимирской области

В Хакасии

В Смоленской области

В Чечне

В Чувашии

В Псковской области

В Камчатском крае

С 1 июля 2018 года В Курской области

В Кабардино-Балкарии

В республике Тыва

В Костромской области

В республике Карелия

В республике Северная Осетия-Алания

С 1 июля 2017 года В республике Адыгея

На Алтае

В республике Бурятия

В Амурской области

В республике Калмыкия

В Алтайском крае

В Приморском крае

В Еврейской автономной области

В Вологодской области

В Томской области

В Магаданской области

В Орловской области

В Омской области

С 1 июля 2016 года В республике Мордовия

В Ульяновской области

В Калужской области

В Брянской области

В Липецкой области

В Калининградской области

С 1 июля 2015 года В Белгородской области

В республике Татарстан

В Самарской области

В Ростовской области

С 1 января 2015 года В г. Севастополе

В Республике Крым

С 1 июля 2012 года В Тамбовской области

В Новосибирской области

В Астраханской области

В Хабаровском крае

В Курганской области

В Новгородской области

С 1 января 2012 года В Нижегородской области

В Карачаево-Черкессии

Пилотный проект ФСС: прямые выплаты больничных

Список документов, которые работодателю необходимо предоставить в ФСС зависит от причины выплаты пособия:

  • Обычный больничный лист по болезни:
    • Заявление по форме «Приложение 1»;
    • Лист нетрудоспособности;
    • Акт о несчастном случае – если больничный выписан по результатам несчастного случая на производстве.

Внимание! Если у ФСС возникают причины для обоснованного отказа от выплаты пособия, данное решение доводится до работника в течение 2 дней с момента его принятия.

  • Пособие по беременности и родам:
    • Заявление по форме «Приложение 1»;
    • Лист нетрудоспособности;
    • Справка о постановке на учет в консультации на раннем сроке (при наличии);
  • Единовременное пособие при рождении ребенка:
    • Заявление по форме «Приложение 1»;
    • Справка о рождении ребенка по форме 24;
    • Справка от второго родителя о том, что ему пособие не назначалось;
    • Копии документов об опеке, усыновлении — при данных обстоятельствах.
  • Назначение пособия по уходу за малышом до 1,5 лет:
    • Заявление по форме «Приложение 1»;
    • Документы, необходимые для назначения пособия согласно п. 54 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2009 № 1012н.
  • Оплата отпуска работнику, который получил травму из-за несчастного случая на производстве:
    • Заявление по форме «Приложение 1»;
    • Приказ о предоставлении отпуска работнику;
    • Расчет отпускных по форме «Приложение 10»;
  • Оплата 4-х дополнительных дней отпуска для ухода за ребенком-инвалидом:
    • Заявление по форме «Приложение 7»;
    • Копия приказа о предоставлении родителю дополнительных дней отпуска;
  • Выплата пособия на похороны и погребение:
    • Заявление по форме «Приложение 6»;
    • Оригинал справки о смерти застрахованного лица, оформленную органом ЗАГС.
  • Возмещение затрат по гарантированной стоимости услуг на погребение:
    • Заявление по форме «Приложение 8»;
    • Оригинал справки о смерти застрахованного лица, оформленную органом ЗАГС.
    • Счет на оказанные услуги.

Какие документы нужно сдавать

Для всех заинтересовавшихся данной программой сообщаем, какие сдавать документы под пилотный проект ФСС 2019 года. Итак, тем, кто принимает участие в пилотном проекте ФСС в 2019 году, потребуется предоставить:

  • больничный (и другие подобные документы, дающие право на получение пособия);
  • заявление о выплате пособия по пилотному проекту ФСС (образцы заявлений доступны на сайте Фонда соцстраха).

А вот по пособиям в связи с несчастным случаем на производстве, с оплатой отпуска пострадавшему при производственной травме электронные реестры не предусмотрены. Так что по этим видам пособий независимо от численности работников надо представлять только бумажные комплекты документов.

После того как отделение ФСС примет решение о назначении и выплате работникам пособий, оригиналы всех представленных на бумаге документов (заявлений, листков нетрудоспособности, справок и др.) оно вернет вам обратно. И именно вы должны будете хранить их у себяп. 13 Положения… на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Но из этого правила есть исключения. Листки нетрудоспособности, выданные в связи с производственной травмой или профзаболеванием, отделение Фонда оставляет у себя. Возврат их работодателям не предусмотрен.

  • в электронной форме;
  • либо в бумажной форме (если в организации трудится не более 25 чел.).

СПРАВКА

По данным ФСС, 99% выплат идет по электронным реестрам, полученным от работодателей.

От работника требуется лишь написать заявление и передать его своему работодателю, который затем отправит и эти данные в Фонд.

1. На карту «Мир».

2. На свой банковский счет.

3. Почтовым переводом.

Также нужно указать реквизиты для перечисления выплат выбранным способом.

К СВЕДЕНИЮ

На 2019 год быстрее всего пособия приходят на карту «Мир».

Итоги

Новая система взаимодействия ФСС со страхователями и застрахованными направлена на оптимизацию документооборота, переход на электронный обмен данными как внутри государственного аппарата, так и со сторонними участниками (медицинскими учреждениями, страхователями), а также на усиление контроля экспертизы временной нетрудоспособности.

Результатом модернизации должны стать своевременные и правильно рассчитанные прямые выплаты по пилотному проекту ФСС пособий застрахованным гражданам без лишних бюрократических проволочек.

Что изменилось

Организациям-новичкам, которые присоединяются к проекту с 01.07.2016, нужно учесть вот что. Начисленные за июль 2016 г. взносы в связи с болезнью и материнством, а также взносы «на травматизм» нужно перечислить в ФСС в полной суммеп. 3 Положения об особенностях уплаты страховых взносов, утв. Постановлением № 294 (за исключением зачета суммы пособия в счет уплаты взносов — см.

Изменения во всех реестрах почти одинаковые. Расскажем о них на примере реестра для назначения больничных и декретных (первый из списка выше), поскольку он является самым популярным.

Итак, изменения такие:

  1. Графа 16. В этом столбце нужно указывать форму листка нетрудоспособности. Он может быть:
    • на бумажном носителе — листок нетрудоспособности;
    • в форме электронного документа — электронный листок нетрудоспособности (в настоящее время в больничные могут оформляться в электронном виде).
  2. Графа 43. Здесь необходимо указать способ получения пособия, который работник указал в заявлении. Варианты:
    • на банковский счет;
    • почтовым переводом;
    • через иную организацию.
  3. Графы 44-46. В этих столбцах отражаются данные о наименовании банка, номере счета и БИК банка получателя пособия. При перечислении пособия на карту «Мир» заполнять эти графы теперь необязательно.
  4. Графа «Сведения о неполном рабочем времени». Теперь здесь только один столбец для указания ставки — графа 41. Столбец, в котором отражался размер должностного оклада, из формы реестра исчез.

Новая форма Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector